ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 октября 2023 г. в„– 8-п

ОБ УСИЛЕНИИ МЕР ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
БЛАГОПОЛУЧИЯ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ
В ОСЕННЮЮ СМЕНУ 2023 ГОДА НА ТЕРРИТОРИИ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Я, Главный государственный санитарный врач по Ленинградской области О.А.Историк, проанализировав показатели заболеваемости инфекционными болезнями на территории Ленинградской области в 2018-2022 годах и в текущем периоде 2023 года, установила наличие рисков осложнения эпидемической ситуации по заболеваемости воздушно-капельными, в том числе гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, корью и острыми кишечными инфекциями.
По состоянию на 41-ю неделю 2023 года на территории Ленинградской области отмечается рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и внебольничными пневмониями (ВП) как среди совокупного населения, так и среди отдельных возрастных групп, в том числе среди детского населения Ленинградской области.
Подъем заболеваемости ОРВИ на территории Ленинградской области отмечается с 36 недели 2023 года, достигнув максимального темпа прироста числа заболевших на 37 неделе (85,8%) в период формирования организованных коллективов детей в общеобразовательных учреждениях, в том числе среди возрастной группы детей от 7 до 14 лет. Рост заболеваемости внебольничными пневмониями также отмечается с 36 недели 2023 года. Максимальный темп прироста заболевших отмечался на 38 неделе в детских возрастных группах 7-14 и 15-17 лет.
За последние годы отмечается динамика увеличения доли острых кишечных инфекций (ОКИ) вирусной этиологии. Заболеваемость указанной инфекцией регистрировалась в организованных детских коллективах как в 2022, так и в 2023 году.
Причинами возникновения групповых заболеваний острыми кишечными инфекциями, явились: необследованный персонал, у которого выявлены возбудители кишечных инфекций, нарушения требований санитарных норм и правил.
В период с 02.02.2023 по 09.10.2023 на территории Ленинградской области зарегистрировано 107 случаев заболевания корью, из них лабораторно подтверждены 106 случаев в Киришском, Выборгском, Гатчинском, Всеволожском, Тосненском и Кингисеппском муниципальных районах. С 10.02.2023 эпидемический процесс поддерживался за счет непривитых детей: из 82 зарегистрированных случаев заболевания детей 71 ребенок своевременно не был вакцинированы (ревакцинированы) против кори, в том числе 49 - по причине отказа родителей (законных представителей), 22 ребенка имели медицинские противопоказания (медицинские отводы).
В связи с нестабильной эпидемиологической ситуацией в ряде стран ближайшего зарубежья (Украина, Таджикистан, Казахстан) и регистрации завозных случаев кори в ряде субъектов Российской Федерации сохраняются высокие риски завоза указанной инфекции на территорию Ленинградской области, в том числе в учреждения отдыха детей и их оздоровления в осеннюю смену 2023 года.
Наиболее эффективным мероприятием по профилактике инфекционных заболеваний, в том числе гриппа и кори, является своевременная качественно организованная плановая иммунизация.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ленинградской области, предупреждения завоза и распространения в организованных детских коллективах в осеннюю смену 2023 года инфекционных заболеваний, недопущения формирования очагов воздушно-капельных, в том числе острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, кори, внебольничных пневмоний, и острых кишечных инфекций, в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года в„– 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 в„– 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционным болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", санитарными правилами и нормами СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/2.4.3598-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организации и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.06.2023 в„– 9 "О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2023-2024 годов" постановляю:

1. В период эпидемического подъема считать территорию Ленинградской области относительно эпидемически неблагополучной по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями, корью, острыми кишечными инфекциями.
2. Рекомендовать Комитету общего и профессионального образования Ленинградской области (уполномоченный орган исполнительной власти Ленинградской области по организации и обеспечению отдыха и оздоровления детей в Ленинградской области):
2.1. провести актуализацию реестра организаций отдыха детей и их оздоровления (далее - Организации) Ленинградской области с включением в него только учреждений, имеющих действующее санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии зданий, строений и сооружений санитарно-эпидемиологическим требованиям;
2.2. обеспечить контроль за своевременной подготовкой Организаций к приему детей, включающей в себя проведение мероприятий по: подготовке систем водоснабжения, канализования помещений и оборудования пищеблоков и медицинских блоков в осенний период года, иных систем и помещений, включая поддержание необходимого температурного режима (режима проветривания помещений), обеспечивающих условия полноценного отдыха и оздоровления детей, в том числе дезинфекцию помещений и систем вентиляции; камерную дезинфекцию постельных принадлежностей; наличие запаса средств индивидуальной защиты (маски и перчатки), дезинфицирующих средств, эффективных в отношении вирусов, бесконтактных термометров, а также приборов для обеззараживания воздуха; комплектование Организаций персоналом, прошедшим предварительные медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку;
2.3. принять меры по недопущению отдыха организованных групп детей на базе прочих организаций (туристических баз, профилакториев и т.д.), не включенных в реестр оздоровительных организаций;
2.4. обеспечить принятие дополнительных мер по совершенствованию организации питания детей в учреждениях отдыха детей и их оздоровления и формированию реестра поставщиков продуктов и организаторов питания. Обеспечить условия для организации отдыха детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе с особенностями питания.
3. Рекомендовать Комитету по здравоохранению Ленинградской области:
3.1. осуществлять методическое руководство и контроль за работой медицинского персонала в учреждениях отдыха детей и их оздоровления, организацией полноценного безопасного сбалансированного питания и физического воспитания детей, созданием полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях;
3.2. определить схему организации медицинской помощи и маршрутизации больных с указанием медицинских организаций инфекционного профиля или перепрофилированных организаций для оказания медицинской помощи, функционирующих в режиме инфекционного стационара, для госпитализации детей (с учетом планируемой наполняемости) и сотрудников в случае осложнения эпидемической ситуации, а также резервного коечного фонда для организации обсервации;
3.3. обеспечить готовность медицинских организаций к приему инфекционных больных, наличие необходимого запаса лекарственных средств, дезинфектантов и средств индивидуальной защиты;
3.4. принять дополнительные меры по обеспечению лабораторной диагностики инфекционных болезней с использованием молекулярно-генетических методов исследований;
3.5. обеспечить резерв иммунобиологических лекарственных препаратов для экстренной профилактики инфекционных заболеваний;
3.6. усилить контроль за достоверностью информации о состоянии здоровья детей, отражаемой в медицинских заключениях, выдаваемых лечебными учреждениями детям и подросткам для их оформления в детские оздоровительные и санаторно-курортные учреждения, в том числе информации о наличии/отсутствии аллергических заболеваний и необходимости разработки индивидуального меню при организации питания детей с пищевыми особенностями;
3.7. обеспечить медицинский учет детей, прибывших на территорию Ленинградской области из неблагополучных в эпидемиологическом отношении регионов Российской Федерации; принять меры, направленные на восстановление прививочного статуса и проведение иммунизации таких детей, до их поступления в организации отдыха детей и их оздоровления.
4. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Ленинградской области в районах, руководителям медицинских учреждений, осуществляющих государственное медицинское обслуживание по месту фактического проживания:
4.1. организовать контроль за своевременным и качественным проведением медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в Организации, качественное оформление медицинских справок о состоянии здоровья детей и подростков, в том числе:
4.1.1. в медицинских заключениях, выдаваемых лицам для оформления в качестве персонала, детям и подросткам для оформления в детские оздоровительные и санаторно-курортные учреждения, отражать наличие/отсутствие:
4.1.1.1. вакцинации (ревакцинации), проведенной в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 06.12.2021 в„– 1122н) (далее - Национальный календарь профилактических прививок), в том числе против гриппа и кори;
4.1.1.2. подтвержденных данных о ранее перенесенном заболевании корью;
4.1.1.3. лабораторно подтвержденных сведений о результатах серологических исследований, подтверждающих наличие антител к вирусу кори в защитных титрах, выполненных не ранее 01.10.2023, с заключением врача-инфекциониста;
4.1.1.4. медицинских противопоказаний (медицинских отводов) от вакцинации, оформленных в установленном порядке не ранее 01.10.2023;
4.1.1.5. контакта с больными инфекционными заболеваниями в пределах инкубационного периода, в том числе по кори (21 день), гриппу (7 дней), подтвержденных организацией, осуществляющей государственное медицинское обслуживание по месту фактического проживания (справка выдается не позднее чем за 3 дня до выезда);
4.1.2. дополнительно в медицинских заключениях, выдаваемых детям и подросткам для оформления в детские оздоровительные и санаторно-курортные учреждения, отражать наличие/отсутствие отказа от вакцинации, в том числе от гриппа и кори, надлежащим образом оформленного законным представителем несовершеннолетнего лица; наличие/отсутствие аллергических заболеваний и необходимость разработки индивидуального меню при организации питания детей с пищевыми особенностями;
4.2. обеспечить проведение медицинского осмотра детей, выезжающих на отдых и оздоровление, в соответствии с действующими нормативными документами, не ранее чем за 3 дня до выезда, в т.ч. с обязательным осмотром кожных покровов, видимых слизистых верхних дыхательных путей, термометрии, отметкой о наличии/отсутствии признаков заболевания и контакта по месту учебы и жительства с заболевшими гриппом и корью, осмотром на педикулез и чесотку;
4.3. не допускать направление в Организации детей с признаками инфекционных болезней (повышенная температура тела, боль в горле, кашель, боль в животе, диарея, сыпь и т.д.), обратив особое внимание на наличие клинических проявлений, характерных для заболевания гриппом и корью;
4.4. при проведении медицинских осмотров учитывать данные эпидемиологического анамнеза, в том числе факты прибытия из эпидемически неблагополучных по заболеваемости корью территорий, прибытие из очагов гриппа и ОРВИ.
5. Собственникам и руководителям Организаций всех форм собственности, расположенных на территории Ленинградской области:
5.1. обеспечить открытие Организаций и осуществлять прием в них детей только при наличии:
5.1.1. действующего санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии действующим санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые предполагается использовать для осуществления деятельности по организации отдыха детей и их оздоровления;
5.1.2. обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в медицинских блоках;
5.1.3. чек-листа соответствия Организации действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям;
5.2. не допускать превышения проектной вместимости Организации по количеству детей в отрядах (наполняемости);
5.3. не допускать к работе:
5.3.1. сотрудников, не имеющих результатов медицинского осмотра, гигиенического обучения и аттестации, пройденных в установленном порядке, не привитых в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в том числе сотрудников, не имеющих действующих медицинских документов, подтверждающих:
5.3.1.1. прохождение вакцинации (ревакцинации) в соответствии Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 06.12.2021 в„– 1122н) (далее - Национальный календарь профилактических прививок), в том числе против кори; либо подтвержденных данных о ранее перенесенном заболевании корью; либо наличие лабораторно подтвержденных сведений о результатах серологических исследований, подтверждающих наличие антител к вирусу кори в защитных титрах, выполненных не ранее 01.10.2023, с заключением врача-инфекциониста; либо наличие медицинских противопоказаний (медицинских отводов) от вакцинации, оформленных в установленном порядке не ранее 01.10.2023;
5.3.1.2. прохождение вакцинации против гриппа в текущий эпидемический сезон (в период с сентября 2023 года); либо наличие медицинских противопоказаний (медицинских отводов) от вакцинации, оформленных в установленном порядке не ранее 01.10.2023;
5.3.1.3. отсутствие контакта с больными инфекционными заболеваниями в пределах инкубационного периода, в том числе по кори (21 день), гриппу (7 дней), подтвержденных организацией, осуществляющей государственное медицинское обслуживание по месту фактического проживания;
5.3.2. лиц, указанных в пунктах 23, 25, 27 Приложения к приказу Минздрава РФ от 28.01.2021 в„– 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров у работников, поименованных в абз. 2 статьи 213 Трудового кодекса", санитарных правил СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", не обследованных при поступлении на работу на носительство возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии (норовирусы, ротавирусы, астровирусы) на базе аккредитованных лабораторных центров учреждений Роспотребнадзора;
5.3.3. персонал пищеблоков, не имеющий отрицательных результатов обследований на наличие норо-, рота-, астра- и других вирусных возбудителей кишечных инфекций, выполненных на базе аккредитованных лабораторных центров учреждений Роспотребнадзора, проведенных перед началом каждой смены, но не ранее чем за 3 календарных дня до дня выхода на работу;
5.3.4. сотрудников Организаций с круглосуточным пребыванием, не имеющих отрицательных результатов обследования на COVID-19 любым из методов, определяющих генетический материал или антиген возбудителя COVID-19, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации, проведенных перед началом осенней смены 2023 года, с получением результатов обследования не ранее чем за 2 календарных дня до дня выхода на работу;
5.4. ввести временный отказ в приеме в Организации детей и подростков, не привитых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в том числе не имеющих действующих медицинских документов, подтверждающих:
5.4.1. прохождение вакцинации (в том числе ревакцинации) против кори, за исключением лиц, имеющих документарное подтверждение ранее перенесенного заболевания корью; либо имеющих заключение врача-инфекциониста с результатами серологических исследований, подтверждающих наличие антител к вирусу кори в защитных титрах, выполненных не ранее 01.10.2023; либо имеющих медицинские противопоказания (медицинские отводы), оформленные в установленном порядке не ранее 01.10.2023; либо имеющих отказ от вакцинации, надлежащим образом оформленный законным представителем несовершеннолетнего лица;
5.4.2. прохождение вакцинации против гриппа в текущий эпидемический сезон (в период с сентября 2023 года); либо наличие медицинских противопоказаний (медицинских отводов) от вакцинации, оформленных в установленном порядке не ранее 01.10.2023; либо имеющих отказ от вакцинации, надлежащим образом оформленный законным представителем несовершеннолетнего лица;
5.4.3. отсутствие контакта с больными инфекционными заболеваниями в пределах инкубационного периода, в том числе по кори (21 день), гриппу (7 дней), подтвержденных организацией, осуществляющей государственное медицинское обслуживание по месту фактического проживания;
5.5. До начала осенней смены 2023 года:
5.5.1. завершить подготовку Организаций, в том числе материально-технической базы, в соответствии с требованиями санитарного законодательства и исполнение ранее выданных предписаний;
5.5.2. принять необходимые меры по своевременному получению санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии действующим санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые предполагается использовать для осуществления деятельности по организации отдыха детей и их оздоровления;
5.5.3. организовать контроль за подготовкой медицинских пунктов Организаций, обеспечением медикаментами, инвентарем и медицинским оборудованием;
5.5.4. принять меры по подбору квалифицированного медицинского персонала с учетом обязательного круглосуточного нахождения не менее 2 медицинских работников (врача и медицинской сестры) на весь период осенней смены в Организациях с круглосуточным пребыванием детей;
5.5.5. обеспечить наличие результатов:
5.5.5.1. лабораторных исследований качества воды из разводящей сети хозяйственно-питьевого водоснабжения и из источника водоснабжения (при наличии на балансе источника), выполненных в объемах и сроках, регламентированных действующими гигиеническими нормативами, в том числе после сезонного ввода системы в эксплуатацию;
5.5.5.2. инструментальных исследований параметров микроклимата в помещениях, выполненных в осенний период 2023 года;
5.5.5.2. лабораторных исследований качества воды в чаше плавательного бассейна (при наличии бассейна), выполненных в объемах, регламентированных требованиями действующего санитарно-эпидемиологического законодательства, не ранее 01.10.2023;
5.5.6. обеспечить выполнение полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающих генеральную уборку всех помещений, очистку систем вентиляции и кондиционирования воздуха с оценкой эффективности их работы, дезинфекцией указанных помещений и систем силами аккредитованных организаций не ранее чем за 10 дней до начала смены (для учреждений, проводящих тематические межканикулярные смены - после окончания последней тематической смены), проведение камерной обработки постельных принадлежностей;
5.5.7. обеспечить доведение до сведения потребителей услуги по отдыху и оздоровлению детей информации о возможности/невозможности организации индивидуального питания детей с пищевыми особенностями, в том числе посредством размещения соответствующей информации на официальных сайтах Организаций;
5.6. в период проведения осенней смены 2023 года:
5.6.1. обеспечить одномоментный (в течение одних суток) заезд и выезд всех детей на весь период на весь период осенней смены;
5.6.2. во время заезда обеспечить проведение бесконтактной термометрии каждого ребенка и сопровождающих его взрослых с фиксированием результатов в журнале, в том числе во время заезда детей;
5.6.3. обеспечить контроль температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением оборудования для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, тепловизоры) или контактным способом, с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания;
5.6.4. принять меры по соблюдению оптимального температурного режима в помещениях Организации;
5.6.5. к работе на пищеблоках учреждений привлекать специалистов, имеющих опыт работы по организации детского питания, имеющих специальное образование и практику работы в детских учреждениях. В качестве медицинского персонала (врачей) привлекать квалифицированных специалистов-педиатров, имеющих профессиональную подготовку по вопросам этиологии, диагностики, клиники, лечения, профилактики инфекционной патологии;
5.6.6. обеспечить контроль безопасности пищевых продуктов, сырья и полуфабрикатов путем проведения производственного лабораторного контроля (органолептические, физико-химические и микробиологические показатели, качество термической обработки) на пищеблоках и у поставщиков продовольственного сырья по программам, разработанным и согласованным руководителями организаций в соответствии с физиологическими потребностями в основных пищевых веществах и энергии;
5.6.7. для обеспечения полноценного сбалансированного питания детей, предусмотреть проведение лабораторного контроля готовых блюд на соответствие химического состава и калорийности разработанным рецептурам, дифференцированных по возрастным группам;
5.6.8. принять меры по профилактике педикулеза и чесотки у детей со своевременным и эффективным проведением осмотров детей перед их приемом на отдых в Организацию и далее - в течение смены в соответствии разделом XLIII СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней";
5.6.9. при наличии плавательного бассейна обеспечить проведение лабораторного контроля качества воды в чаше бассейна по показателям с кратностью, регламентированными требованиями Санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", с представлением результатов лабораторных исследований, выполненных не ранее 01.10.2023;
5.6.10. информировать Управление обо всех случаях возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний, аварийных ситуаций в работе систем электроснабжения, теплоснабжения, водоснабжения, водоотведения, технологического и холодильного оборудования, которые создают угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и отравлений, немедленно, не позднее первых двух часов с момента их выявления.
6. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, представляющим услуги по общественному питанию, по поставке пищевых продуктов и питьевой воды в Организации:
6.1. обеспечить соблюдение требований санитарных правил и нормативов, требований законодательства о техническом регулировании, при поставке пищевых продуктов и представлении услуг общественного питания, включая выполнение производственного контроля;
6.2. организовать прохождение персоналом периодических и профилактических медицинских осмотров, гигиенического обучения и воспитания по вопросам профилактики инфекционных заболеваний работников в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 в„– 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров у работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса";
6.3. обеспечить лабораторное обследование работников пищеблоков на носительство возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии (норовирусы, ротавирусы, астровирусы) на базе аккредитованных лабораторных центров учреждений Роспотребнадзора с получением результатов не ранее чем за 3 календарных дня до дня выхода на работу и мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем - по медицинским и эпидпоказаниям;
6.4. не допускать к работе на пищеблоке:
6.4.1. сотрудников, не имеющих результатов медицинского осмотра, гигиенического обучения и аттестации, пройденных в установленном порядке, не привитых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в том числе сотрудников, не имеющих действующих медицинских документов, подтверждающих:
6.4.1.1. прохождение вакцинации (ревакцинации) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в том числе против кори; либо ранее перенесенное заболевание корью; либо заключение врача-инфекциониста с результатами серологических исследований, подтверждающих наличие антител к вирусу кори в защитных титрах, выполненными не ранее 01.10.2023; либо наличие медицинских противопоказаний (медицинских отводов), оформленных в установленном порядке не ранее 01.10.2023;
6.4.1.2. прохождение вакцинации против гриппа в текущий эпидемический сезон (в период с сентября 2023 года); либо наличие медицинских противопоказаний (медицинских отводов) от вакцинации, оформленных в установленном порядке не ранее 01.10.2023;
6.4.1.3. отсутствие контакта с больными инфекционными заболеваниями в пределах инкубационного периода, в том числе по кори (21 день), гриппу (7 дней), подтвержденных организацией, осуществляющей государственное медицинское обслуживание по месту фактического проживания;
6.4.1.4. отсутствие носительства возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии (норовирусы, ротавирусы, астровирусы), по результатам лабораторных обследований, выполненных на базе аккредитованных лабораторных центров учреждений Роспотребнадзора перед началом осенней смены, с получением результатов не ранее чем за 3 календарных дня до выхода на работу;
6.4.1.5. проведение вакцинации против гепатита A;
6.4.1.6. отрицательные результаты обследования на COVID-19 любым из методов, определяющих генетический материал или антиген возбудителя COVID-19, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации, проведенных перед началом осенней смены 2023 года, с получением результатов обследования не ранее чем за 2 календарных дня до дня выхода на работу (для персонала Организаций с круглосуточным пребыванием).
7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области во взаимодействии с филиалами ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области" обеспечить:
7.1. своевременное проведение санитарно-эпидемиологических обследований Организаций в соответствии с поступившими заявлениями, в том числе в рамках профилактических визитов, согласно плану проведения профилактических визитов и на основании заявлений хозяйствующих субъектов, включая оценку соответствия сведений, содержащихся в представленных юридическими лицами чек-листах, фактическому состоянию Организации;
7.2. проведение в установленные сроки плановых проверок Организаций в соответствии с планом проведения проверок на 2023 год и профилактических визитов в соответствии с планом обязательных профилактических визитов;
7.3. действенный и своевременный контроль исполнения Организациями предписаний об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства;
7.4. своевременное и в полном объеме проведение санитарно-эпидемиологических расследований причин и условий возникновения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (при регистрации);
7.5. личный контроль за полнотой и достоверностью информации о фактическом санитарно-эпидемиологическом состоянии Организаций, отражаемой в актах проверок, санитарно-эпидемиологических обследований, результатах профилактических визитов, актах санитарно-эпидемиологических расследований.
8. Врио главного врача ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области" Лабор Е.В. обеспечить:
8.1. готовность лабораторной базы к обеспечению надзорных функций Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области;
8.2. постоянный мониторинг за эпидемиологической обстановкой, состоянием окружающей среды и заболеваемостью в Организациях с представлением информации в Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области в установленном порядке;
8.3. участие в проведении организационно-методической работы, семинаров, посвященных санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим мероприятиям, обратив особое внимание на подготовку медицинского персонала, персонала пищеблоков детских оздоровительных учреждений и лиц, сопровождающих организованные детские коллективы при перевозках детей железнодорожным транспортом к местам отдыха и обратно.
9. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.

О.А.Историк


------------------------------------------------------------------