ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 23 октября 2023 г. в„– 573-р

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ
РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ГРАЖДАН
В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА НА ТЕРРИТОРИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

С целью совершенствования системы медицинского учета и отчетности результатов профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, осуществляющихся на территории Санкт-Петербурга в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. в„– 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза", приказом Минздрава России от 15.11.2012 в„– 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом", постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. в„– 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней":
1. Руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, рекомендовать:
1.1. Обеспечить проведение профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза на территории Санкт-Петербурга согласно Приложению к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза "Сроки проведения профилактических осмотров", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. в„– 124н;
1.2. Обеспечить ежегодное составление в срок до 15 ноября года, предшествующего очередному календарному году, поименных списков граждан, подлежащих профилактическому осмотру в очередном календарном году, из числа находящихся на медицинском обслуживании по форме согласно приложению в„– 1;
1.3. Обеспечить ежегодное составление в срок до 30 ноября года, предшествующего очередному календарному году, календарного плана проведения профилактических осмотров граждан по форме согласно приложению в„– 2;
1.4. Обеспечить ежемесячное уточнение до 20 числа отчетного месяца поименных списков граждан, подлежащих профилактическому осмотру в очередном календарном году, и календарного плана проведения профилактических осмотров граждан;
1.5. Обеспечить ежемесячное представление в срок до 25 числа отчетного месяца в противотуберкулезные диспансеры (противотуберкулезные отделения, кабинеты) районов обслуживания отчетов о проведении профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза за месяц и нарастающим итогом с начала календарного года по форме согласно приложению в„– 3;
1.6. Обеспечить учет результатов профилактических медицинских осмотров граждан из числа находящихся на медицинском обслуживании.
2. Главным врачам противотуберкулезных диспансеров, медицинских организаций, имеющих в своем составе противотуберкулезные отделения (кабинеты), обеспечить:
2.1. Ежемесячное представление в срок до 30 числа отчетного месяца в Городской организационно-методический отдел фтизиатрической службы Санкт-Петербургского городского бюджетного учреждения здравоохранения "Городской противотуберкулезный диспансер" сводных отчетов о проведении профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза в районе обслуживания за месяц и нарастающим итогом с начала календарного года по форме согласно приложению в„– 3;
2.2. Оказание медицинским организациям организационно-методической помощи по вопросам планирования и проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза и формирования групп риска по заболеванию туберкулезом.
3. Главному врачу Санкт-Петербургского городского бюджетного учреждения здравоохранения "Городской противотуберкулезный диспансер" обеспечить:
3.1. Ведение мониторинга проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза по результатам сводных отчетов противотуберкулезных диспансеров и медицинских организаций, имеющих в своем составе противотуберкулезные кабинеты (отделения);
3.2. Ежегодное не позднее 1 февраля года, следующего за отчетным, направление сведений о результатах проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза в отдел по организации амбулаторной медицинской помощи Комитета по здравоохранению.
4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Д.Л.Мотовилова.

Председатель
Комитета по здравоохранению
Д.Г.Лисовец





ПРИЛОЖЕНИЕ в„– 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 23.10.2023 в„– 573-р

Типовая форма поименного списка граждан, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру в целях выявления туберкулеза в очередном календарном году, из числа находящихся на медицинском обслуживании медицинской организации

Поименный список граждан, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру в целях выявления туберкулеза в очередном календарном году, из числа находящихся на медицинском обслуживании медицинской организации, на врачебном участке в„– __

Административно-территориальная единица:

Медицинская организация:

Место проведения (подразделение, площадка):

Возрастная группа <*>:


в„– п/п
Сведения о гражданине <**>
Профилактический осмотр
ФИО
Возраст
Группа
Метод обследования
Дата проведения
Место проведения
Отметка о результате <***>
1
2
3
4
5
6
7
8











ФИО и подпись медицинского работника,
ответственного за проведение профилактического осмотра

--------------------------------
<*> Дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно), дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно), дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно), взрослые.
<**> Гражданин, подлежащий профилактическому осмотру 2 раза в год, включается в поименный список дважды.
<***> Вместо флюорографии легких допускается учитывать результаты любых внесенных в медицинскую документацию рентгенотомографических исследований органов грудной клетки, вместо иммунодиагностики с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного или аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина допускается учитывать результаты иммунологического теста на туберкулезную инфекцию, основанного на высвобождении Т-лимфоцитами гамма-интерферона.





ПРИЛОЖЕНИЕ в„– 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 23.10.2023 в„– 573-р

Типовая форма календарного плана проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза в очередном календарном году

СОГЛАСОВАНО
УТВЕРЖДАЮ

Руководитель территориального органа федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Руководитель медицинской
организации

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН
проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза в 202__ году

Административно-территориальная единица:

Медицинская организация:

Место проведения (подразделение, площадка):

Возрастная группа <*>:


в„– п/п
Дата проведения обследования (помесячно)
Исследования
Количество исследований
1
2
3
4
1
Январь
Флюорография

Рентгенография

Микроскопия мокроты

Проба Манту с 2 ТЕ

Проба с АТР

Все исследования

2
Февраль
Флюорография

Рентгенография

Микроскопия мокроты

Проба Манту с 2 ТЕ

Проба с АТР

Все исследования

...
Всего
Флюорография

Рентгенография

Микроскопия мокроты

Проба Манту с 2 ТЕ

Проба с АТР

Все исследования


--------------------------------
<*> Дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно), дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно), дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно), взрослые.





ПРИЛОЖЕНИЕ в„– 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 23.10.2023 в„– 573-р

Форма

Отчет о проведении профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза

Наименование медицинской организации/наименование района обслуживания

Отчетный период (месяц или период с начала календарного года)

в„– п/п
Группы граждан
Находится на медицинском обслуживании, абс.
План обследования, абс.
Обследовано <*>, абс.
% выполнения
1
Дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно)
(иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина)




2
Дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно)
(иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении)




3
Дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно)
(иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении)




4
Дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно)
(рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких)




5
Взрослые





Из числа детей и взрослых:
x
x
x
x
6
Нетранспортабельные и маломобильные граждане, у которых выполнено исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии




7
Работники родильных домов, (отделений, перинатальных центров)




8
Лица с ВИЧ-инфекцией




9
Лица, снятые с диспансерного наблюдения в специализированных противотуберкулезных медицинских организациях в связи с выздоровлением от туберкулеза, - в течение первых 3 лет после снятия с диспансерного наблюдения




10
Лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических специализированных медицинских организациях




11
Лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в психиатрических специализированных медицинских организациях




12
Лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, - в течение первых 2 лет после освобождения




13
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, невакцинированные против туберкулеза




14
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, больные сахарным диабетом, хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы




15
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, генно-инженерные иммунобиологические препараты




16
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно из числа мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев




17
Дети в возрасте от 1 до 17 лет включительно, проживающие в организациях социального обслуживания




18
Взрослые, больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы




19
Взрослые, больные сахарным диабетом




20
Взрослые, получающие кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию




21
Лица без определенного места жительства




22
Беженцы




23
Лица, проживающие в стационарных организациях социального обслуживания




24
Работники организаций социального обслуживания




25
Работники медицинских, в том числе санаторно-курортных организаций, образовательных, оздоровительных и спортивных организаций для детей




26
Лица, в отношении которых имеются данные о наличии контакта с больным с заразной формой туберкулеза, в том числе сотрудники медицинских противотуберкулезных организаций




27
Лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными




28
Лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые




29
Лица из окружения детей, имеющих измененную чувствительность к аллергенам туберкулезным, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев






ФИО и подпись руководителя медицинской организации
или уполномоченного лица

--------------------------------
<*> Вместо флюорографии легких допускается учитывать результаты любых внесенных в медицинскую документацию рентгенотомографических исследований органов грудной клетки, вместо иммунодиагностики с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного или аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина допускается учитывать результаты иммунологического теста на туберкулезную инфекцию, основанного на высвобождении Т-лимфоцитами гамма-интерферона.


------------------------------------------------------------------